瑞金分局：精准解读DIP清算规则 赋能医疗机构高质量规范发展

为扎实做好2025年度医保基金DIP清算后续工作，切实解决各定点医疗机构在日常经办中遇到的堵点、难点问题，进一步规范病案填报、诊疗收费、基金结算全流程工作。6月24日，赣州市医疗保障局瑞金分局特邀赣州市级DIP清算业务专家莅临瑞金，开展DIP清算政策专题座谈会，为辖区医疗机构答疑解惑。

随着DIP付费改革持续深化，精细化、规范化运营已成为医疗机构高质量发展的关键。针对各医疗机构普遍关注的政策疑点、实操难点，本次座谈会坚持问题导向、贴合一线实际，聚焦费用分摊、高倍率病例处理、预结算与年终清算差异等高频难题开展专项答疑指导。面对参会人员的现场提问，专家团队逐一细致解答、逐条清晰解读，针对共性问题统一答复口径、明确操作标准，有效消除了政策理解偏差和实操执行误区

整场座谈答疑针对性强、实操性高，切实打通了政策落地“最后一公里”，帮助医疗机构一线经办人员吃透政策、摸清规则、熟练实操，进一步提升了辖区医保DIP结算经办规范化、标准化水平，为精准开展医保清算、规范诊疗服务、严控基金风险提供了有力支撑。

下一步，赣州市医疗保障局瑞金分局将持续常态化DIP付费政策指导与服务保障，持续强化病案质量监管、规范诊疗收费行为，引导医疗机构提质增效、精细管理，在守住医保基金安全底线的同时，推动医保事业与医疗机构高质量发展双向赋能、互利共赢。